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En psychanalyse, mais aussi en psychologie clinique et dans le domaine littéraire, le narcissisme est un thème à forte résonance. De la survalorisation habituelle de chacun d'entre nous aux manifestations observables dans l'homosexualité et à travers différentes formes de mégalomanies, l'attitude narcissique paraît inséparable de l'existence personnelle.
Après la parution, dans la même collection, du volume Les troubles limites de la personnalité, le docteur Otto Kernberg poursuit, dans le présent ouvrage, sa réflexion sur le vaste domaine des pathologies «limites».
Les personnalités narcissiques paraissent avoir une organisation défensive semblable aux états-limites, et cependant certains présentent un fonctionnement social bien meilleur. L'étude de psychologie clinique posée par ce type de personne a conduit Otto Kernberg à élaborer une conception particulière du diagnostic et du traitement de ses patients, qui constituent la matière de ce livre.