In-vitro-Untersuchung zur differentiellen Expression von RANK(L): Relevanz für die Exklusivität der Bisphosphonat-assoziierten Nekrose im Kieferknochen

Beim RANK-Liganden handelt es sich um ein regulatorisches Protein im Knochenmetabolismus, dessen Reduktion mit dem Auftreten von Kiefernekrosen nach langjähriger Bisphosphonattherapie einhergeht. Lokalisationsbezogen wird der RANK-Ligand in Osteoblasten unterschiedlicher entwicklungsgeschichtlicher Abstammung in veränderlicher Quantität exprimiert. Ein kausaler Zusammenhang zwischen der Reduktion des RANK-Liganden und der Ausprägung des Krankheitsbildes der Bisphosphonat-assoziierten Kiefernekrose ist daher sehr wahrscheinlich. In vorliegender Untersuchung wurden die Auswirkungen des Aminobisphosphonats Pamidronat auf die RANKL-Expression in Osteoblasten mesenchymaler im Vergleich zu Osteoblasten neuroektodermaler Abstammung, differentiell anhand eines in-vitro-Versuches analysiert. Aufgrund positiver Effekte auf die Knochenregeneration bei nicht heilenden chronischen Wunden wurde das Mitogen PDGF als mögliches Therapeutikum zur Behandlung der Bisphosphonat-assoziierten Kiefernekrose diskutiert.